我的父亲70多岁了，一个月前刚出院，医生嘱咐在家要常吸氧。现在氧气瓶里的氧已经用完了，家里人想买氧气又很担心，因为听说有人用工业氧假冒医用氧，比如前不久发生的湖南郴州“问题氧”事件，老父亲甚至说不吸氧了。请问专家，什么样的病人需要吸氧，我们如何鉴别医用氧和工业用氧？

北京天坛医院高压氧科主任 薛连璧教授

从某种意义上说，生命就是氧化还原反应。由急性或慢性缺氧导致人体生理氧化还原反应失衡，是众多疾病发生发展的基础，而迅速缓解和改善机体组织的缺氧，可谓是确保其他一切保健或治疗充分发挥作用的关键。

家庭自用氧要“双低”

氧气也是一种药物，用于纠正病理性缺氧，作为疾病辅助治疗手段的，称为氧疗；用于危重病人和意外事故受害者的，称为输氧急救；用于补充繁重脑力劳动者、老年人、孕妇和慢性病康复期病人的生理性缺氧，以及补充各种环境性缺氧，作为预防缺氧的，称为氧保健。

下述患者和人群可在医生指导下使用家庭吸氧设施：

1.患有心脑血管疾病的患者，特别是患有冠心病、脑供血不足的老年人。

2.患有肺部疾病的患者，如慢性支气管炎、肺纤维化及肺功能不全的患者。但这些患者由于疾病类型不同，缺氧的合并情况也不同，应严格遵循医生的用氧指导。

3.经常发作头痛或偏头痛的患者，在出现先兆或发生时及时吸氧治疗，可明显缓解病情。

4. 各种创伤和手术治疗后的患者，可在医生指导下适量氧疗，能促进损伤尽快康复。

5.长期在办公室内工作、学习的人，适时低流量吸氧和配合一定的室内活动，也可有效地缓解用脑疲劳，提高工作和学习效率。

总之，适合家庭吸氧的患者或亚健康人群很多，但在没有医生等专业人员现场指导下，通常建议以采用低流量、低肺氧浓度的方式吸氧，流量可控制在每分钟3升以下，压力在0.05MPa以内，（肺部）氧浓度在30%以下，吸氧时间最长不超过2小时。

家庭用氧有四种

氧气袋 氧气袋通常是用橡胶、特殊处理的纤维织物及PVC等复合尼龙绸材料制成，通常是到医院或医用氧提供单位充装，储存的氧气只有几十立升，只适用于危重患者短途转运和患者的临时改善症状。

氧气瓶 家用氧气瓶有几升到十几升不等，也是到医疗单位或专门医用氧提供单位采用高压罐装的方式充装氧气。一个8升氧气瓶就可储氧1000升以上，可持续使用15 个小时以上，相当于50个氧气袋的储量。

制氧器 化学药剂式制氧器是采用两种化学制剂，用氧时按不同比例混合在一起后发生化学反应的方式产生氧气。具有即用即制、贮存使用安全、无需外出灌装补充、易携带等特点。但制氧量相对较小，性价比也值得关注。

制氧机 制氧机以空气为原料，无需任何添加剂，出口氧气纯净，无异味；操作简便，只要接通电源即可连续不间断地获得高纯度氧气。但制氧机产品良莠不齐，初次投入相对较大，需长期吸氧的患者可考虑购买。

家用氧“李鬼”如何甄别

医用氧气和工业氧气均是气体，通过下述方法在一定程度上可以区分。

1.医用氧气合格证：和我们日常消费的食品、药品一样，医用氧气也有生产厂家、生产日期、有效期等内容，这些都明确记录在医用氧气瓶上的医用氧气合格证上面。

2.水压检测钢印：水压检测是确保氧气瓶安全性的重要手段。按照国家要求，医用氧气瓶每隔3年必须进行水压检测，以确保氧气瓶的安全性。

3.闻一闻：闻的方法对于新氧气瓶充装的工业氧气不是很有效，但随着时间的推移，工业氧气瓶内的锈蚀程度逐渐加重，稍微打开氧气瓶的开关(开关不能开启过大)，就能够闻到浓烈的硫磺、水锈或者酸味，而医用氧气没有这些味儿(由于氧气瓶阀体内有橡胶密封圈，个别氧气钢瓶有胶皮味儿是正常现象)。

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