为进一步推广优质护理服务，卫生部于2012年4月19日印发了《2012年推广优质护理服务工作方案》（以下简称《方案》）,紧接着，又于4月28日发布了《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（以下简称《指导意见》）。
    随着方案的出台和指导意见的实施，医院护士岗位管理将得到进一步加强，优质护理服务将进一步得到推广。

    一、《2012年推广优质护理服务工作方案》给我们的启示

    《方案》提出，2012年，全国所有三级医院优质护理覆盖60%以上的病房，其中三级甲等医院在全院推广；60%的地（市）级二级医院和30%的县级医院开展优质护理服务；公立医院改革试点医院要率先垂范，在全院推广优质护理服务。
    为此《方案》要求：要求加大对各级医院管理者和护理管理者的培训，改善临床护理服务，特别是做好对患者的健康教育和指导，体现人文关怀。责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。积极开展延伸服务。鼓励对出院患者进行随访，包括常规随访、专科随访和专病随访等。

    点评医院开展优质服务，要将健康教育、营养科普、饮食指导、心理疏导、健康管理等融入进去，完善优质服务内涵，做好对患者的人文关怀，关注患者身心健康，加强与患者的交流与沟通，在随访中注意对患者家庭的膳食调查、营养评价和饮食指导，力争成为患者的私人营养师、心理咨询师等。

    二、《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的建议

    （一）根据《指导意见》，医院将实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。其中，
    1.工作业绩考核主要包括：护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况；
       点评“患者满意度”是衡量护士完成岗位工作业绩的重要考核指标，除了就医、诊疗、住院、护理方面的满意度以外，往往包括对“饮食指导、营养治疗乃至于生活方式的干预等”的满意度，临床治疗必须辅助营养治疗或营养指导，才能达到快速康复、巩固疗效、事半功倍的效果。
    2.职业道德评定主要包括：护士尊重关心爱护患者，保护患者隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者权益的情况，其中护理管理岗位还应当包括掌握相关政策理论、管理能力、德才兼备的情况；
       点评护士尊重关心爱护患者，不仅仅是从一针一滴开始，而且更包括从一餐一饭开始，从一饮一食、一进一排开始，深入进行膳食调查，摸清患者饮食规律，纠正患者饮食偏好，帮助患者树立合理膳食均衡营养的理念，按照中国居民膳食指南的要求，遵循中国居民平衡膳食宝塔的指示，促进患者快速康复，病情不因饮食不合理而复发。同时注重保护患者饮食忌口、宗教信仰、特殊病理等隐私，注重沟通，成为贴心“管家”，体现人文关怀，维护患者权益。

3.业务水平测试主要包括：护士规范执业，正确执行临床护理实践指南和护理技术规范，为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。
       点评护士规范执业，除了要正确执行临床护理实践指南和护理技术规范以外，更要按照心理学和临床营养的要求，进行科学膳食营养调查和评价、人体营养状况测定和评价、营养咨询和宣教、膳食指导和评估、食物营养评估、患者营养管理和干预，乃至于业务培训和管理等，为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。

（二）关于护士培训，指导意见要求：
    1.建立并完善护士培训制度。根据本医院护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定、实施本医院护士在职培训计划，加强护士的继续教育，注重新知识、新技术的培训和应用。
       点评护士培训制度的建设，还应该涵盖心理学、营养学方面的培训规划，结合其职业生涯规划，制定在职培训计划，加强护士的继续教育，更新知识和技能，以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要。
    2.加强新护士培训。实行岗前培训和岗位规范化培训制度。
       点评新护士的岗前培训除了相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通等内容外，还应该囊括心理学、营养学的内容；岗位规范化培训更应当包括正规的营养技能、心理咨询技能的培训，而不仅仅是象征性的学习、肤浅的学习、应景的学习、随大流的学习，其中，营养咨询必须按照规范的SOAP四程序执行，以提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。
       SOAP是国外较为流行的营养咨询方法，方便、简单、易行。包括：询问饮食营养状况的主观询问(subjective)、体格营养状况客观检查( objective ）、营养评价(Assessment）和营养治疗计划（plan）英文字头的缩写。
       3.加强专科护理培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养，提高专业技术水平。
      点评为治疗或缓解疾病，增强治疗的临床效果，而根据营养学原理采取的膳食营养措施。又称治疗营养。所采用的膳食称治疗膳食，按其功用分为治疗膳和实验膳。
    4.加强护理管理培训。从事护理管理岗位的人员，应当按照要求参加管理培训。
      点评从事护理管理岗位的人员，加强护理管理培训，包括现代营养学、现代心理学在内的护理管理理论知识的培训，提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。

 三、护士报考营养师已经蔚然成风

营养师的热报，既是优质护理的内在要求，同时也是广大护理人员职业生涯规划的另一种途径，岂止一纸证书的魅力。
   就在今年的2月15日，央视报道了沈阳军区总医院全院护士报考学习营养师和心理咨询师的新闻，传递的讯息是，我国医疗卫生机构医护人员今后都要进行营养与心理方面的认证培训。
    患者的需求越来越高，护理人员在饮食上和心理上需要不断丰富自己的知识，为患者提供全面细致的专业化服务。目前，这批获得资格认证的护士已全部走进临床，确保了每个病房科室都有2-3名不同专业的多功能护士，可以面对面全方位为患者服务。 
    大多数人住院治疗都只是重视医院的医疗设备和医术，忽视了临床营养。临床营养应包括肠内营养（营养配餐、病人的膳食管理），肠外营养（静脉营养），营养门诊、科研教学、知识宣教等不可分割的几个部分。
    实际上，营养支持对疾病的预防、治疗和康复具有非常重要的作用。而不健康的膳食习惯容易导致营养素摄入不足、过量，不仅延长疾病治疗时间，而且增加疾病治疗费用。 
    因此，卫生部相继出台了《营养工作规范》《医院临床营养科建设管理规范》和《营养工作改善管理办法》，要求医院设置营养科，配备营养师，并要求临床科室的医生护理人员懂营养、懂心理咨询，以更好地指导患者科学膳食补充，营养改善。 
    如今，专业技能已经成为技术岗位的竞争法宝，医院临床科室医护人员报考公共营养师或心理咨询师，已经成为岗位的要求，竞争的必然。
    随着央视新闻对公共营养师的关注，优质护理方案和指导意见的实施，我们有理由相信营养工作将更加受到医院和患者的重视，营养工作也必将得到职业尊重和更大的发挥空间，公共营养师报考也将再掀高潮！

新闻链接央视热播：《营养师在医院炙手可热》

公共营养师在医疗机构受到热捧.f4v

央视热播：http://news.cntv.cn/china/20120215/109192.shtml 
 

培训考证莱州医疗机构医护人员报考公共营养师，可在莱州党校四楼莱州市尚伟职业培训学校报名参加营养专业培训和考证。

统考时间2012年下半年公共营养师考试时间已经公布： 11月18日。
报考热线0535-2225318  13356919169  188553501289  13645457881